Клуб "Познай себя". Лечебно-оздоровительные возможности прибора ГАРМОНИЯ.

{leer wait}

ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРИБОРА ГАРМОНИЯ
И ПОСТОЯННОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА.

Значение гальванофореза и электрофореза.

Заболевания и последствия травматических повреждений опорно-двигательного аппарата (ОДА) представляют собой серьезную медицинскую и социальную проблему. По данным Всемирной организации здравоохранения они занимают одно из ведущих мест среди причин заболеваемости, стойкой нетрудоспособности и смертности населения в развитых странах мира.
Болезни органов опоры и движения подразделяются на дегенеративно-дистрофические и воспалительные. Наиболее распространенными дегенеративно-дистрофичесхими заболеваниями ОДА являются артрозы, спондиллезы, остеохондроз позвоночника, эпикондилиты, пяточные шпоры, воспалителъными - артриты, полиартриты, полиартриты, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
Основные виды травматических повреждений ОДА - это переломы и ушибы костей, ушибы мягких тканей, вывихи суставов, растяжения сумочно-связочного аппарата. Травматические повреждения часто приводят к развитию посттравматических расстройств и заболеваний ОДА - артрозов, артроза-артритов, контрактур (тугоподвижности) суставов.
Одним из главных клинических признаков заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата является болевой синдром. Боли различного характера, интенсивности, продолжительности, периодичности являются главной жалобой больных, независимо от диагноза. При травмах ОДА (ушибы, растяжения сумочносвязочного аппарата, вывихи суставов) пациенты жалуются на острые боли, усиливающиеся при статической и динамической нагрузке.
При заболеваниях ОДА дегенеративно-дистрофического происхождения, в частнoсти при деформирующем остеоартрозе и остеохондрозе позвоночника, а также при травмах и посттравматических расстройствах ОДА, боли, как правило, усиливаются при движениях, после физических нагрузок, к концу дня. И уменьшаются после отдыха, ночного сна. При заболеваниях ОДА воспалительного происхождения, в особенности при ревматоидном и псориатическом артритах, болезни Бехтерева, боли в суставах наиболее выражены утром.
Кроме того больные жалyются на "скованность" по утрам, которая проходит постепенно в течение дня. При инфекционно-аллергических полиартритах (бруцелезном,гонорейном,сальмонеллезном и др.) интенсивность болей возрастает в течение дня при статических и динамических нагрузках на органы опоры и движения. Болевые ощущения у больных усиливаются при периодически возникающих обострениях воспалительного процесса в суставах.
По мере многолетнего прогрессирования воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса, интенсивность болевого синдрома у больных нарастает в связи с раздражением все большего числа нервных окончаний, чувствительных и вегетативных нервных стволов, нарушением кровообращения и микроциркуляции и трофики в суставах и околосуставных тканях. При выраженных деформациях суставов, изменениях околосуставных тканей, атрофии прилежащих мышц, боли приобретают постоянный характер, возникают в покое, беспокоят больных не только днем, но и ночью. Уменьшение и ликвидация болей в суставах, костях, позвоночнике, мышцах, связках является одной из главных задач при лечении заболеваний ОДА.
Прогрессирующее нарушение местного кровообращения приводит к ухудшению доставки артериальной крови в капиллярные сосуды, запустеванию мелких артерий и артериол. В результате нарушается доставка кислорода и питательных веществ в ткани ОДА, нарушается их трофика.
Ухудшение венозного кровообращения и лимфатического оттока вызывает накопление шлаков, конечных продуктов обмена веществ, образование местных отеков в тканях в области очага поражения.
Воспаление и дистрофия тканей - неизбежные спутники заболеваний и последствий травм ОДА. Воспалительная реакция характеризуется развитием местной припухлости, красноты, болезненности, повышения кожной температуры, появлением болей.
Как правило, воспалительный процесс поражает суставы, околосуставные синовиальные сумки и влагалища сухожилий, протекает остро или подостро, при хронических заболеваниях - периодически рецидивирует. При травмах мягких тканей с повреждением кожных покровов может развиться гнойное воспаление. Дистрофии хрящей и костей, мышц и сухожилий развивается при всех хронических болезнях и последствиях повреждений ОДА в результате нарушений кровообращения и питания тканей, а также хронического воспалительного процесса.
При заболеваниях ОДА и последствиях травм применяется комплексное лечение, которое включает прием обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств, физиотерапию, лечебную физкультуру. Используются такие фармакологические препараты как анальгин, бутадион, реопирин, пенталгин, бруфен, индометацин, эффективно снимающие суставные и мышечные боли, подавляющие воспаление.
Однако помимо лечебного действия эти медикаменты обладают большим числом побочных токсических эффектов, среди которых наиболее опасными являются фатальные нарушения кроветворения в костном мозге (лейкопепия, тромбопения), острые кровоточащие язвы желудочно-кишечного тракта.
К этим лекарственным средствам часто возникают аллергические реакции в виде кожной сыпи, дерматитов, отека Квинке, бронхиальной астмы, которые делают невозможным проведение терапии. В связи с наличием побочных токсических и аллергических эффектов, а также индивидуальной непереносимостью медикаментов, для лечения болезней ОДА широко используются нелекарственные методы, среди которых заметная роль принадлежит физиотерапии.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПОВРЕЖДЕНИЙ ОДА МЕТОДАМИ
ГАЛЬВАНИЗАЦИИ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА.

Одним из наиболее эффективных и распространенных методов физиотерапии является гальванизация и лекарственный электрофорез, при которых осуществляется воздействие постоянным электрическим напряжением, которое создается на лечебных электродах, установленных на теле пациента. Это приводит к возникновению постоянного непрерывного (гальванического) тока в тканях организма, расположенных между электродами (процедура гальванизации).
Постоянное электрическое напряжение позволяет вводить лекарственные вещества, нанесенные на лечебные электроды в кожу и слизистые оболочки больного (процедура лекарственного электрофореза).
Известно, что гальванический ток обладает активным биологическим и лечебным воздействием на организм. Оно обусловлено возникающим направленным перемещением неорганических ионов (К+, Na+ , Са2+ , Сl-, НСО,-) и заряженных молекул в электрическом поле.
В тканях под положительным электродом (анодом) повышается содержание отрицательных ионов и молекул и существенно понижается концентрация легких ионов калия и натрия, заряженных положительно, а под отрицательным электродом (катодом) повышается содержание положительных ионов и молекул, в особенности легких ионов натрия и калия.
В результате воздействия положительного электрода (анода) происходит снятие
или ослабление болей, спазмов сосудов и внутренних органов, скелетных мышц.
Под отрицательным электродом (катодом) резко усиливается местное кровообращение, развивается гиперемия (краснота), происходит рассасывание рубцовой соединительной ткани, уменьшение воспаления.
Поэтому процедуры гальванизации (ГВ) назначают для оказания обезболивающего, сосудорасширяющего противовоспалительного и рассасывающего эффекта.
В лечебной практике чаще применяются процедуры лекарственного электрофореза (ЛЭ), который представляет собой комбинированное воздействие гальваническим током и лекарственными веществами, вводимыми в организм током. Прежде всего, гальванический ток при ЛЭ оказывает присущее ему самостоятельное лечебное воздействие, описанное выше. Кроме того он становится "нoсителем" медикаментов, перемещающихся в электрическом поле.
В отличие от других способов введения медикаментозных средств (таблетки, микстуры, инъекции, клизмы) при ЛЭ они попадают в организм больного в "очищенной" форме - в виде ионов и молекул, без балласта. Кроме того, гальванический ток активирует молекулы лекарств, повышает их специфическую эффективность. В результате проведения процедур в коже больного в области воздействия возникает "лекарственное депо", которое сохраняется в течение многих дней и постепенно рассасывается за счет поступления лекарства в кровь. Лекарственное средство из "депо" оказывает местные и общие эффекты.
Местное воздействие на кожу, нервы, мышцы, сосуды, суставы, кости, слизистые оболочки, внутренние органы наиболее выражено.
Общее воздействие обеспечивается длительным сохранением "поддерживающей" концентрации медикамента в крови больных.
Таким образом, ЛЭ можно рассматривать как способ безыгольной инъекции лекарств, пригодный для лечения местных поражений и общих заболеваний организма. Он применяется как для непосредственного воздействия на патологические очаги (раны, язвы, обморожения, пролежни, измененные кости и суставы, болезненные мышцы, связки, позвоночник), так и для введения больному лечебных средств общего воздействия. Несмотря на то, что лекарство при ЛЭ поступает в организм в небольшом количестве, оно вызывает ожидаемые положительные реакции и эффекты. Побочные токсические и аллергические воздействия медикаментов при этом практически исключены.
При проведении ЛЭ применяются только лекарственные вещества, частицы которых (ионы и молекулы) обладают подвижностью в электрическом поле и перемещаются под действием приложенного электрического напряжения к положительному или отрицательному гальваническим электродам, а также проникают в кожу через устья потовых желез. Список лекарственных веществ и препаратов для ЛЭ приводится ниже (табл.1).
Для проведения процедур ГВ и ЛЭ используются различные физиотерапевтические аппараты.
Прибор Гармония можно использовать для самостоятельного лечения заболеваний различных органов и систем организма, и, в первую очередь, болезней ОДА, последствий травм и повреждений. Это позволяет значительно сократить лекарственную терапию, уменьшив тем самым риск ее побочных эффектов и возможного ущерба здоровью, а также снизить аптечные расходы. ЛЭ является одним из предпочтительных методов лечения для больных, у которых имеется лекарственная аллергия.
Напряжение питания аппарата "ГАРМОНИЯ" составляет не более 9В, максимальный ток, проходящий через электроды аппарата составляет не более 10 мА. Окраска защитных муфт указывает на электрическую полярность соответствующего зажима: черный или зеленый цвет - положительная полярность (анод); красный цвет - отрицательная полярность (катод).
Применяются стандартные физиотерапевтические электроды, а также индивидуальные и одноразовые электроды для воздействия постоянными токами. Электроды фиксируют трубчатым или ленточным эластичным бинтом или специальными резиновыми ремнями с липучками.

Табл.1 Список лекарственных веществ для проведения процедур
лекарственного электрофореза.

Вводимый ион, радикал, активное начало	Лекарственная форма	Концентрация и количество вещества на 1 процедуру	Поляр ностъ
Алоэ	Экстракт алоэ, жидкий сок алоэ	1 часть на 3 части дистилированной воды	+-
Анальгин	Анальгин	2-5% или 5-10% раствор в 25% растворе	+-
Аскорбиновой кислоты	Аскорбиновая кислота	2-5% раствор	-
Баралгин	Баралгин	2% раствор	-
Витамин В	Тиаминбромид	2% раствор	+
Гепарин	Гепарина натриевая соль	5000 в 10-15 мл дистилированной воды	-
Грязь лечебная	Нативная лечебная иловая грязь, грязевой раствор, препараты грязи (пелоидин)	Лечебная грязь в виде "лепешки" толщиной 1,5-2 см, обернутой 3-4 слоями марли	+-
Йод	Калия (натрия) йодид	2-5% раствор	-
Кальций	Кальция хлорид	2-5% раствор	+
Коллализин	Коллализин (коллагеназа)	50 КЕ в 10 мл дистили- рованной воды	+
Никотиновой кислоты радикал	Никотиновая кислота	0,5- % раствор	-
Новокаин	Новокаина гидрохлорид	0,25-5% раствор	+
Но-шпа	Но-шпа	1-2% раствор	+
Сера	Ихтиол Натрия тиосульфат Унитиол	10-30% раствор 2-5% раствор 2-5% раствор	-
ФиБС	ФиБС	Ампульный раствор	+-
Яд змеиный (компоненты)	Випраксин	0,5-1 мл раствор	+-
Яд пчелиный (компоненты)	Апизартрон Апифор Мелливенон	0,01-0,1% раствор го раствора (рН 4,6)	+-

Аппарат выполнен как бытовое электролечебное устройство, обеспечивающее проведение процедур гальванизации и лекарственного электрофореза током низкого напряжения, безопасным для неквалифицированного пользователя. Более сложным способом проверки исправности аппарата и полярности терапевтических разъемов является проба "Щербака", в основу которой положено явление электролитической диссоциаций воды.
Терапевтические разъемы помещают в стакан с водой на некотором расстоянии друг от друга. При исправности и полном заряде элементов питания, спустя некоторое время на аноде (черный разъем) начинают выделяться мелкие пузырьки газа (водород).
Для проведения процедуры гальванизации электроды смачивают теплой проточной водой, а лучше - 1% солевым раствором и отжимают, оставляя их умеренно влажными. Электроды фиксируют па участке тела соответственно расположению очага или рефлексогенной зоны (по стандартным методикам). Фиксацию электродов осуществляют при помощи мешочков с песком, резиновых бинтов, положения тела пациента.
Пластины должны плотно прилегать к кожным покровам, а смачивающая их жидкость не должна растекаться по коже. Во внешний слой прокладки электрода вводят терапевтические разъемы, а при использовании индивидуального электрода к его "язычку" присоединяют разъем-"крокодил".
При наличии местных болей и при спазмах внутренних органов положительный электрод размещают в области наибольшей болезненности или в зоне проекции пораженного органа.
На область язвенных или раневых повреждений, как правило, устанавливают отрицательный электрод.
Продолжительность процедуры гальванизации от 5 до 30 минут, в зависимости от характера лечебной методики и достигнутой курсовой дозы электролечения.
Курс гальванизации состоит из 8-15 ежедневных или следующих через день процедур. По окончании процедуры многоразовые электроды длительно промывают проточной водой для удаления из них ионов кислоты и щелочи - продуктов электролиза, а затем кипятят в течение 15-20 минут и сушат.

Процедура лекарственного электрофореза.

Лекарственные препараты применяют в виде водных, солевых, реже слабых спиртовых растворов. Концентрация лекарственного вещества обычно не превышает 5-10%. Сильно действующие вещества используют только по рекомендации врача, не более чем в разовой фармакопейной дозе, в виде растворов низкой концентрации. Применяют лекарственные вещества, молекулы которых обладают подвижностью в электрическом поле.
В настоящее время разработаны методики электрофореза лекарственных препаратов более чем 150 наименований.
В целях экономии медикаментов, лекарственным раствором смачивают не весь электрод, а лишь лекарственную "прокладку", состоящую из 2-4 слоев марли или фильтровальной бумаги, которую укладывают под лечебный электрод.
Необходимо правильно выбрать полярность электрода, с учетом подвижности ионов и молекул лекарственных веществ в электрическом поле (см. табл.1).
В дальнейшем лечебная процедура проводится по правилам, изложенным в разделе "Гальванизация", однако продолжительность каждой процедуры может быть на 20-30% большей.
При проведении лекарственного электрофореза у пациента возникают такие же субъективные ощущения, как при гальванизации (приятное жжение, "покалывание").
ГВ и ЛЭ проводят по поперечным и продольным методикам. При поперечной методике лечебные электроды устанавливают в области патологического очага на противоположных поверхностях тела или конечности (заболевания внутренних органов, суставов).
При продольной методике оба электрода располагают в области патологического очага на одной и той же поверхности тела или конечности (заболевания кожи, сосудов, нервов, мышц). Для ускорения рассасывания "кожного депо" лекарственного вещества, образующегося при процедурах электрофореза, и усиления лечебного эффекта применяют грелки, лампу Минина или соллюкс, легкий массаж.
Лечение методами ГВ и ЛЭ противопоказано при геморрагических синдромах (кровоточивость, склонность к кровотечениям), лихорадке, общем тяжелом состоянии больного, декомпенсации сердечно-сосудистых и других тяжелых соматических заболеваний, активном туберкулезе легких, опухолях, системных заболеваниях крови, наличие имплантированного кардиостимулятора.